年度报告⑥｜2021年度住院病例院内感染率总结与分析

小蜘蛛导读

上期的总结您看了吗！

今天小编又要给老师们分享新内容了 ...

 超级实用的

《2021年度住院病例院内感染率总结与分析》

期盼能对老师们有些用处，抛砖引玉，

也欢迎老师们在留言区讨论。

如若老师有别的更好的结果分析报告模板

欢迎投稿给我们~
投稿微信：gkgzj000

2021年度住院病例院内感染率总结与分析

根据国家《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及医院感染控制标准及有关规定。我院开展了住院病历院内感染监测，并将监测信息记录、汇总、分析、通报，以便于有效地控制了院内感染的发生，保证了医疗安全。现将本年度医院感染监测情况总结汇报如下：

01资料与方法

1.1 一般资料

收集2021年我院住院病例院内感染的相关使用数据并汇总分析。

1.2 方法

调查工作由院感科专职人员负责，采用回顾性调查法，利用医院病案管理系统提取既往住院患者信息，通过病例分析，得出上阶段住院病例院内感染情况，并总结分析。

1.3 定义与公式

（1）医院内感染 又称医院获得性感染或医院感染，其定义是发生在医院内的一切感染。医院内感染为患者在住院期间发生的感染，住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或于住院后发病者不能作为医院内感染；反之，住院期内获得的感染，出院后才发病者，应为医院内感染。

（2）感染率=（受检者中阳性人数/受检人数）×100%

02诊断标准

参照卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》。

03结果

3.1 住院病例院内感染基本情况

2021年住院病例院内医院感染*例次，感染率*%。

3.2 不同部位院内感染情况（见表1）                            

3.3 不同科室院内感染情况(见表2）

3.4 感染病例细菌分离情况(见表3）

04讨 论

4.1 住院病例院内感染的诱因

（1）医院感染的管理制度不健全，缺乏对消毒灭菌效果的监控。

（2）医务人员对医院内感染的严重性认识不足，未严格执行消毒隔离及无菌技术。

（3）手卫生：医护人员手污染不能及时的进行清洁消毒是造成院内感染的主要原因之一。

（4）环境卫生清洁不规范，医院是病原体汇聚的场所，如卫生设施不足或处理不当，感染机会会增加

（5）住院患者中的慢性疾病、恶性疾病、老年病人的比例增加、机体抵抗力减弱，而某些治疗方法如化疗等又可以降低病人对感染的防御能力。

（6）抗生素的广泛应用，导致病人正常菌群失调，从而耐药菌株增加，使内源性感染增加。

（7）侵入性诊疗护理手段的增多，使因器械污染、皮肤黏膜损伤所致感染的机会增多，如各种导管、穿刺针、内镜等的使用。

05整改措的使用施

5.1 建立健全医院感染管理制度

完善医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医院感染管理质量控制指标（2015版）》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗废物管理条例》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善各项管理制度、流程，制定医院感染突发事件的应急程序与措施，同时加强院感培训。

5.2 切断传播途径

加强日常监测、督导;提高手卫生依从性；严格执行消毒隔离技术和无菌技术；熟练掌握侵入性操作的适应症；进一步加强医疗废物、废水的管理。

5.3 增强易感人群的免疫力

合理使用抗菌药物，增强易感人群的免疫力，提高抗菌药物使用前微生物送检率。

院内感染的防控工作是确保患者安全、提高医院医疗质量、建立良好的医患关系和维护医务人员健康的关键环节。医院针对可能出现的院内感染因素，开展院内感染防控工作，对医务人员的工作进行规范，监测医务人员手部清洗、医疗器械消毒等情况，并促使医务人员无菌操作，科学使用抗生素，改善病房环境，以此降低院内感染的几率，确保患者诊治安全性。

END

 文案采编 |洋洋

审核 | 姣姣

   图片、排版 | 创客贴、135编辑器

排版 | WKL

往期推荐

↓↓↓点击“阅读原文”↓↓↓